Dr.ª Catarina Romãozinho em entrevista

1. A Sr.ª Dr.ª Catarina Romãozinho já é Diretora Clínica da NEFROVIDA Coimbra há vários anos. Como vê esta transição de uma unidade antiga para uma unidade completamente nova?

A abertura da nova Unidade era há muito almejada, não só por toda a equipa de profissionais, como por todos os doentes que acolhe, como tão bem poderemos entender ao conhecer um pouco da história da nossa antiga Unidade.
A Unidade de Diálise, outrora designada por Unidade Emídio Navarro, iniciou a sua atividade em fevereiro de 1982, sendo precursora na prestação de cuidados aos doentes renais crónicos na região centro. As suas instalações encontravam-se integradas no edifício da Casa de Saúde de Santa Filomena, propriedade do então Grupo Sanfil Medicina, ocupando integralmente o seu 5.º piso, com o objetivo de prestar tratamento de substituição da função renal através da técnica de Hemodiálise, contando, desde 2008, com uma parceria clínica com o grupo internacional Diaverum.
Ao longo dos anos, foi alvo de sucessivas remodelações estruturais, tecnológicas e institucionais acabando por ser projetada a criação de uma nova Unidade da NEFROVIDA especificamente dedicada à sua atividade, que permitisse fundir as Unidades de São Martinho e Emídio Navarro, num edifício que continuasse a desfrutar de uma localização privilegiada no centro da cidade de Coimbra e que fosse totalmente remodelado e adaptado para o fim a que se propunha.
Por outro lado, em tempos de pandemia COVID19, a necessidade de implementação de medidas preventivas de controle de infeção e a criação de planos de contingência que protegessem este grupo particularmente frágil de doentes, sem colocar em causa a qualidade do tratamento prestado essencial para a sua sobrevivência e, assegurando, simultaneamente, a continuidade de tratamento aos doentes em diálise COVID19 positivos em regime de ambulatório, tornou esta mudança de instalações físicas numa necessidade real e premente.

2. Como caracteriza as instalações da nova Unidade e como decorreu a sua abertura no final de setembro de 2022?

A nova Unidade, localizada no edifico do histórico cinema Tivoli, tem agora capacidade para tratar até 280 doentes por semana, distribuídos em 18 turnos diurnos e 3 turnos noturnos, com áreas dedicadas para isolamento.
Dotada com 40 postos de tratamento projetados num modelo inovador, adaptado ao espaço existente, com distribuição dos postos por 2 salas de tratamento em pisos distintos, apoiadas por 3 salas de espera e 2 áreas de isolamento, permite que os doentes possam continuar a usufruir de um ambiente personalizado, confortável e seguro durante o seu tratamento, sem se perder o vínculo familiar de proximidade e empatia característico da antiga unidade.
Oferece, inclusivamente, a única possibilidade de diálise longa, com duração de 6 horas, durante o período noturno, na região de Coimbra, a todos os doentes que pretendam adaptar o seu horário de tratamento à atividade laboral e rotinas diárias, com benefícios clínicos reconhecidos.
Mais importante que tudo, conta com uma equipa multidisciplinar, dinâmica e altamente competente em termos profissionais e humanos, focada em prestar cuidados renais de elevada qualidade que permitam não só cuidar do estado de saúde dos nossos doentes, como melhorar significativamente a sua qualidade de vida, seguindo o objetivo máximo da NEFROVIDA de Cuidar para a Vida.
Reforçada após a fusão das 2 unidades da NEFROVIDA, a equipa é atualmente composta por 75 colaboradores (entre Médicos Nefrologistas e Residentes, Enfermeiros, Nutricionista, Farmacêutica, Assistente Social e Secretariado, bem como Técnicos Operacionais Auxiliares de Acão Médica e Técnico de Manutenção de Equipamento) os quais trabalham diariamente e de forma interdisciplinar, não só para garantir a qualidade do tratamento depurativo de hemodiálise, como também dos cuidados diferenciados em termos de apoio farmacológico e nutricional, de modo a controlar as várias manifestações da doença renal crónica, não esquecendo o apoio psicossocial em estreita articulação direta com a comunidade, quer seja a família do doente, quer seja a instituição que o acolhe.
A abertura da nova Unidade no dia 19 de setembro de 2022, acolhendo, no espaço de 1 semana, não só os doentes da Unidade Emídio Navarro, como todos os doentes transferidos da Unidade de S. Martinho do Bispo que puderam e quiseram ficar a ser tratados na NEFROVIDA, foi detalhadamente planeada, constituindo, no entanto, um enorme desafio para todos. Todas as mudanças, mesmo quando para melhor, são extremamente exigentes. E esta mudança de instalações era premente antes da chegada de um novo inverno, após mais de 2 anos de pandemia.
Perdemos a maravilhosa vista sobre a paisagem do rio Mondego a partir do 5º andar da Casa de Saúde, mas ganhámos espaço e conforto e, sobretudo, condições de trabalho, eficácia de tratamento e segurança.
Para além da renovação do equipamento tecnológico e investimento numa central de tratamento de águas adaptada à arquitetura única da Unidade de modo a garantir a qualidade da água para o tratamento, a mudança de instalações está a ser encarada como uma oportunidade de melhoria contínua, com revisão de procedimentos e práticas e aposta na formação dos colaboradores com o objetivo máximo de prestar cuidados de excelência.

3. Para finalizar, quais são os desafios para o futuro?

Em Medicina, o Futuro é já amanhã, com objetivo máximo de promover o avanço científico, aperfeiçoamento técnico e inovação tecnológica, de preferência, com compromisso de responsabilidade social e proteção ambiental tão necessários já nos dias de hoje.
Na área de hemodiálise em regime de ambulatório, os desafios reajustaram-se face aos importantes avanços farmacológicos e tecnológicos ocorridos nas últimas décadas, permitindo uma diminuição significativa do impacto da doença renal crónica na qualidade e sobrevida dos doentes face à qualidade dos cuidados renais prestados.
O foco do tratamento tende, agora e cada vez mais, a estar centrado nas necessidades individuais e particulares de cada doente, na medida em que one size of treatment doesn't fit all.
E este considero tratar-se do nosso grande desafio para o futuro: cuidar para a vida, ou seja, prestar cuidados renais que cumpram os requisitos de qualidade em termos de resultados clínicos, mas de forma dirigida, adaptada e individualizada às características específicas de cada doente, nomeadamente à idade avançada, fragilidade clínica, psíquica ou socioeconómica, determinantes para gestão da expectativa e qualidade de vida percepcionadas, não só pelo doente, como pelas suas famílias. E tal só poderá ser alcançado por uma equipa multidisciplinar extremamente diferenciada, preparada e competente, em articulação direta com a comunidade, Unidades de Saúde de referência e instituições de acolhimento.
Para esta abordagem global e holística das várias faces da doença renal crónica, a NEFROVIDA pretende alargar, num futuro próximo, o leque de atividades extra a fornecer aos nossos doentes durante os tratamentos, bem como apoiar a prestação de cuidados de saúde de ambulatório em áreas importantes como Cirurgia Vascular (já em curso no Centro de Acessos Vascular), Cardiologia, Oftalmologia, Endocrinologia, Psicologia e Psiquiatria, Medicina Dentária, disponíveis no Grupo Sanfil – Global Health Company, em que a NEFROVIDA se encontra inserida.
Por fim, com vista a contribuir, ainda, para a missão de melhorar a qualidade de vida percecionada pelo doente, e em resposta à perspetiva de globalização dos cuidados renais prestados, pretendemos não só continuar a melhorar o acolhimento a doentes de nacionalidade estrangeira a residir no nosso país, em número crescente na nossa Unidade nos últimos anos e provenientes de quase todos os continentes do mundo: europa (Inglaterra, França, Países Baixos e Espanha); áfrica (Angola, Cabo Verde e Guiné), américa do sul (Venezuela e Brasil), ásia (Nepal) e Oceânia (Austrália); como também promover a retoma de atividade do nosso programa de diálise em férias após a COVID19, para todos os doentes que visitem a cidade de Coimbra, desfrutando da localização privilegiada da nossa Unidade no seu centro histórico.